Quando la luce bianca non è abbastanza

L'NBI permette agli specialisti ORL di diagnosticare e trattare il cancro della laringe in fase iniziale in modo ancora più preciso e affidabile. L'NBI è anche una tecnologia molto accurata per le procedure di follow-up.
È clinicamente provato 1 che utilizzando l'NBI, i medici sono in grado di rilevare più lesioni sospette rispetto alla tradizionale luce bianca (WL), portando di conseguenza a una potenziale riduzione delle recidive 4 . Inoltre, l'NBI è facile da gestire grazie all'attivazione del filtro con la semplice pressione di un pulsante. Inoltre, è economicamente vantaggiosa: tutti i sistemi di imaging e i videoscopi Olympus Medical sono dotati di NBI di serie, senza bisogno di installazioni o farmaci aggiuntivi.

Come funziona l'NBI

La normale luce bianca (WL) contiene tutti i colori. Quando la WL colpisce la superficie di un tessuto, tutti i colori vengono assorbiti. Di conseguenza il risultato dell'immagine non ha alcun contrasto. Con l'NBI è diverso.
L'NBI usa solo luce blu e verde. Quando la luce blu e verde colpisce la superficie del tessuto, è altamente assorbita dall'emoglobina nei vasi sanguigni. Mentre la luce blu viene assorbita dai capillari della mucosa, la luce verde raggiunge più in profondità l'area sottomucosa, dove viene riflessa dai vasi sanguigni.
Ecco perché l'NBI crea un contrasto significativamente più alto tra i vasi sanguigni e il tessuto circostante rispetto alla WL. Le immagini NBI hanno quindi un contrasto maggiore rispetto alle immagini WL.

Per la sicurezza dei pazienti

L'NBI ha dimostrato clinicamente di diagnosticare un maggior numero di tumori della laringe
In particolare se associata all'alta risoluzione (ad es. HDTV), l'NBI può fornire una visualizzazione più dettagliata e dal contrasto più elevato dei vasi sanguigni rispetto ad altre procedure endoscopiche. 1
Un esempio dalla pratica clinica quotidiana lo illustra: prima che il suono o le capacità vocali di un paziente si deteriorino, l'NBI può essere utilizzata di routine per determinare i primi cambiamenti nei vasi delle pliche vocali, che possono anche essere classificati quantitativamente e qualitativamente.
Numerosi studi, tra cui un numero crescente di studi controllati randomizzati (RCT) e meta-analisi, evidenziano il valore clinico dell'NBI, soprattutto per quanto riguarda l'individuazione del cancro e l'esame di aree mucosali sospette. Con l'alta qualità dell'immagine e il contrasto in full HD o ultra alta definizione (4K), l'NBI consente di visualizzare meglio il bordo del margine chirurgico e quindi di ridurre il numero di biopsie.

Risparmia sui costi con l'NBI

Chiedete al rappresentante di vendita il risparmio sui costi effettivo derivante dall'NBI.

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Il punto di vista degli esperti

"L'NBI è una chiave di volta nella nostra pratica quotidiana, uno strumento affidabile nello studio dei tumori maligni del tratto aerodigestivo superiore". (Settembre 2018)

Prof. Giorgio Peretti
Professore di Otorinolaringoiatria, Scuole di specializzazione dell'area sanitaria dell'Università di Genova,
Direttore della clinica otorinolaringoiatrica dell'Ospedale Policlinico Universitario San Martino di Genova

"L'NBI migliora il workup diagnostico e ottimizza l'endoscopia". (Settembre 2018)

Prof. Dr. med. Christoph Arens
Direttore, Ospedale Universitario di Magdeburgo, Dipartimento di Otorinolaringoiatria

"Nella gestione contemporanea del tumore della testa e del collo, l'NBI rappresenta in definitiva il livello massimo raggiunto nella continua ricerca del Santo Graal della biopsia ottica." (Settembre 2018)

Cesare Piazza, MD
Professore associato, Università di Milano,
Primario del Dipartimento di Otorinolaringoiatria, Istituto Nazionale dei Tumori di Milano

In che modo l'NBI può favorire le diagnosi otorinolaringoiatriche – Un esempio

Guarda i video delle procedure che mettono a confronto l'NBI con l'endoscopia a luce bianca.

Microlaringoscopia 4K con luce bianca e NBI - Parte 1

Microlaringoscopia 4K con luce bianca e NBI - Parte 2

Microlaringoscopia 4K con luce bianca e NBI - Parte 3

Papilloma ricorrente con anse vascolari papillari intraepiteliali nella commessura anteriore con lieve sinechia.
(a sinistra: immagine con luce bianca, a destra: immagine NBI)

Come Ridurre i Costi Globali con NBI

Nel seguente calcolo, il sistema di videoendoscopia Olympus con NBI ("NBI") sarà confrontato con un sistema convenzionale di endoscopia a luce bianca senza NBI ("Luce bianca").
Costi totali per anno | Esempio: 50 pazienti*

L'NBI offre un'efficacia superiore nella diagnosi precoce del cancro della laringe in fase pre-, intra- e post-operatoria rispetto all'endoscopia WL. Poiché i tumori possono essere rilevati in una fase precoce utilizzando l'NBI, le potenziali complicanze e il tempo che un paziente deve trascorrere in ospedale per il trattamento, il follow-up e il trattamento a causa della recidiva del tumore sono potenzialmente inferiori. 4 L'NBI viene fornita con la strumentazione Olympus Medical senza costi aggiuntivi per dispositivi supplementari, prodotti monouso e farmaci.

Dichiarazione di non responsabilità: i costi e le cifre di risparmio utilizzati nel modello sono a puro scopo illustrativo e l'utente è tenuto a notare che i risultati dello stesso sono soggetti a a) le ipotesi descritte nel modello e b) i dati che l'utente seleziona o decide di inserire nel modello.

* Plaat et al.: Narrow-band imaging in transoral laser surgery for early glottic cancer in relation to clinical outcome. Head Neck. Luglio 2017; 39(7): 1343-1348. doi: 10.1002/hed.24773. Epub, 29 marzo 2017.

L'NBI permette una migliore definizione della diagnosi e della stadiazione del tumore e dei margini chirurgici in ambito pre- e intra-operatorio. L'NBI è anche preziosa in ambito post-operatorio grazie alla sua capacità di rilevare precocemente la persistenza e la recidiva di tumori laringei precoci e di tumori metacroni.
L'NBI può essere utilizzata negli studi medici, negli ambulatori e nelle sale operatorie. Combinando la tecnologia NBI con gli endoscopi flessibili così come con quelli rigidi, i medici possono beneficiare di questa tecnologia durante l'intero percorso del paziente, dalla diagnosi al trattamento, fino al follow-up. Inoltre, utilizzando la stessa tecnologia in tutte le procedure, è più facile confrontare i dati clinici rilevanti.

NBI – Una Soluzione Semplice

L'utilizzo dell'NBI non richiede lunghe preparazioni o installazioni prima di poter eseguire le procedure nel tratto aerodigestivo superiore.
La tecnica NBI è disponibile per i più recenti sistemi di imaging Olympus e può essere facilmente attivata premendo un pulsante.

Risultati Chiave dell'Uso dell'NBI

L'NBI permette una diagnosi e un trattamento più precisi e affidabili del cancro laringeo precoce. È clinicamente provato che utilizzando l'NBI, i medici sono in grado di rilevare più lesioni sospette rispetto all'endoscopia WL tradizionale. L'NBI è anche facile da gestire e conveniente: tutti i sistemi di imaging e i videoscopi Olympus Medical sono dotati di NBI di serie, senza bisogno di installazioni o farmaci aggiuntivi. Tutto ciò rende l'utilizzo di NBI un modo sicuro e affidabile per migliorare i risultati clinici nei pazienti con sospetto di cancro nel tratto aerodigestivo superiore. 1,2,3,4,5

Riferimenti

  1. 1.Detects 18% more true-positive laryngeal cancer lesions Simo et al. European Laryngological Society: ELS recommendations for the follow-up of patients treated for laryngeal cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2014 Sep;271(9):2469–79.
  2. 2.Increases sensitivity by 23% in the identification of laryngeal cancer while maintaining high specificity (96%) Kraft et al. Value of narrow band imaging in the early diagnosis of laryngeal cancer. 2015 Wiley Periodicals, Inc. Head Neck 38: 15–20, 2016.
  3. 3.Reduces 85% of superficial positive margins Garofolo et al. Intraoperative Narrow Band Imaging Better Delineates Superficial Resection Margins During Transoral Laser Microsurgery for Early Glottic Cancer, Ann Otol Rhinol Laryngol. 2015 Apr;124(4):294–8.
  4. 4.NBI comes with Olympus Medical equipment at no additional costs for extra equipment, disposables or drugs. It is a key function of Olympus endoscopy system, and has shown to provide clinical quality, efficiency gain and cost saving in other indications. National Institute for Health and Care Excellence. Virtual chromoendoscopy to assess colorectal polyps during colonoscopy Diagnostics guidance [DG28], May 2017;
  5. 5.NBI comes with Olympus Medical equipment at no additional costs for extra equipment, disposables or drugs. It is a key function of Olympus endoscopy system, and has shown to provide clinical quality, efficiency gain and cost saving in other indications. Kang W et al. Narrow band imaging-assisted transurethral resection reduces the recurrence risk of non-muscle invasive bladder cancer: A systematic review and meta-analysis. Oncotarget. 2017 Apr 4;8(14):23880-23890